志太医師会 検診センター

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健診に関する書類

① 健康診断のご案内一式

予約の手順、コース表などが見られます。

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② お客様情報登録書

お客様情報登録書となります。初年度に必要となります。

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③ 健康診断お申込書

健康診断のお申込みの場合、こちらをご利用ください。

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④ 予約内容変更届

ご予約いただきました内容の変更やキャンセルの場合、こちらをご利用ください。

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⑤ 健診における個人情報の取り扱いについて

受診者の皆様の個人情報の取扱について記載しております。

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申込書の送り先

ダウンロードした申込書に、必要事項をご記入のうえ、以下宛先まで郵送かFAXでお送りください。

郵送
志太医師会 検診センター
〒426-0078 静岡県藤枝市南駿河台1丁目14番2号
FAX
054-645-1707

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